刘志业

    (广东省汕尾市人民医院 广东 汕尾 516600)

    作为一个独立的经济实体,医院的经营不仅需要人、财、物等物质和技术的保障,也需要与之相适应的科学经营制度和管理手段。成本核算是医院进行成本监控、降低医疗成本、减轻患者负担、改善医疗服务质量的重要手段。因此建立健全的成本核算体系对于医院有着重大的显示意义。

    1 医院全面成本核算

    成本核算是运用专门的管理技术和方法,以货币为主要计量单位,对生产经营过程中的各种耗费进行预测、决策、计划、控制、核算、分析和考核的一系列价值管理活动[1]。它具有成本预测和成本决策的职能,是现代成本会计的一个重要标志。医院成本核算是借鉴工业、企业的核算方法,按照医院财务制度规定,核算医院在医疗服务过程中所支出的物质消耗、劳务报酬以及有关支出费用等。因此,医院全面成本核算就是纳入一切可以纳入到成本核算范围的核算对象。从成本核算的范围上看,它分为以下几部分:总成本核算;科室成本核算;医疗业务成本核算,它又分为项目成本核算,如挂号,床位、诊察、手术、治疗、分娩、输血、输氧、各种化验,各种检验及设备的成本等,以及病种成本核算、以门诊部和住院部为核算对象的综合成本核算等;药品制剂成本核算;药品销售成本核算等。而从核算的具体对象来看,它包括如下几部分:劳务费：如工资收入、奖金及各种福利、补贴:公务费：如办公费、差旅费、邮电费,公杂费等;卫生业务费：主要是水、电、煤、和设备等;卫生材料费：如各种化学及生物制剂、敷料、感光材料等;固定资产折旧及大修理基金提成：如房屋、设备、家具、被服等各种固定资产等 ......