张敏 任泽元 扬为

    (重庆煤炭职业病医院 重庆 402160)

    职业病医院是我国公立医院的重要组成部分,在历史上在对广大职业病患者的预防、诊断、治疗和康复方面发挥过巨大作用。在卫生资源匮乏的年代,职业病医院为保障劳动者的健康作出了重要贡献。改革开放以来,在市场经济条件下,随着企业体制改革、股份制及私有制企业对职业病及职业病患者的不重视, 医疗体制改革将职业健康监护权限划归疾病预防控制中心及医疗市场的不规范激烈竞争造成的职业病患者的分流,而当时《职业病防治法》尚未出台及出台后的执行力度不够,这些都严重影响了职业病医院的生存及发展。许多中小型职业病医院没有经历住市场的生死考验而被市场淘汰,因此,如何在激烈竞争的医疗市场中求生存谋发展成为当时缺乏资金技术人才和设备的中小型职业病医院面临的问题。

    我院始建于1975年,原名为重庆地方煤矿矽肺病疗养院,有50张疗养床位,后更名为“江津地区矽疗院”。建院20年间 仅服务于原永川地区九个区市县的煤矿矽肺患者,未开展其他医疗服务,随着社会发展、体制改革、矽肺疗养病原萎缩,10年前我院面临着解散的局面。

    1 10年前医院面临的主要问题如下

    1.1 医院的体制不明确

    由于当时的政府体制改革,上级主管部门的撤销变迁,我院成了体制不清、主管不明、职工工资来源不定的单位,既不是企业医院也不是事业单位,既不归当地政府管也不归当地卫生部门管,当地政府及卫生行政主管部门不接收我院,因此没能纳入地方政府对当地卫生事业发展的统一规划,不能进入国家卫生事业的主流,也谈不上对医院发展的投入 ......