赵敏 王瑾

    (合肥市第二人民医院病理科 安徽 合肥 230011)

    孤立性纤维性肿瘤临床病理及免疫组化特点

    赵敏 王瑾

    (合肥市第二人民医院病理科 安徽 合肥 230011)

    目的 探讨孤立性纤维性肿瘤(sofitary fibrous tumor,SFT)的临床、病理组织学、免疫组化特征,提高对该病的认识。 方法对3例SFT病例进行大体观察、病理组织学及免疫组化观察。结果 3例SFT分别发生于右腰部、左下肺、左颞部,临床表现为肿块明显增大或有压迫所致的症状,肿块大小3cm×2.5cm×4cm～15cm×13cm×12cm,光镜下肿瘤细胞由梭形细胞构成束状、编织状排列,间质内有多少不一的胶原纤维,无特殊的组织构型及形态的多样性为其组织学特点。免疫表型:CD34、Vimentin、CD99、bcl-2均为阳性,S-100、desmin、SMA、EMA均阴性。结论 SFT是一组形态多样、无特殊组织构型及有多少不一胶原纤维的梭形细胞肿瘤,其特殊的免疫表型,有助于对该病的诊断,但SFT的确诊必须结合组织形态和免疫组化共同完成。

    孤立性纤维性肿瘤 免疫组织化学 病理诊断

    孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种少见的梭形细胞肿瘤,最初由Klempemr和Robin[1]于1931年首次报道,认为是起源于间皮组织的肿瘤,发生于胸腹膜腔。后来相继报道了发生于胸腔内肺、纵隔、心包等部位的病例。近l0年来,逐渐有胸腔外SFT的报道,包括脑膜、眼眶、上呼吸道、涎腺、甲状腺、腹膜、肝、后腹膜、肾上腺、肾、精索、膀胱、前列腺、脊髓、骨膜和软组织等[2～6]全身各部位。基于其组织学改变的多样性,诊断有一定困难。近年来的免疫组化和电镜研究结果提示:SFT起源于表达CD34抗原的树突状间质细胞,该细胞具有向纤维母细胞、肌纤维母细胞分化的特征[7]。我们对2009年收治的3例SFT进行分析,探讨其临床病理特点、诊断和鉴别诊断要点。

    1 资料与方法

    1.1 病例来源

    收集我院病理科2009年外检中3例SFT,男1例,女2例;年龄24～63岁,3例SFT均按照2002年版WHO软组织肿瘤分类的标准确诊。

    1.2 一般资料 ......