韩文军 邢永国 关永强

    (河南省安阳市第二人民医院 河南安阳 455000)

    原发性脑干出血占脑出血10%[1],其发病急骤,症状危重,预后差,死亡率高,现将我科自2003年12月至2009年12月收治的28例原发性脑干出血患者临床资料、治疗方法与预后关系分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    均经头颅CT确诊,28例中男19例,女10例,年龄37～78岁,平均年龄56.8岁,既往有高血压病史者24例,有糖尿病病史者9例,活动或激动状态下发病21例。

    1.2 临床表现

    均有突发头痛、呕吐、昏迷,瞳孔改变21例,呼吸节律改变16例,(其中自主呼吸停止3例),病理征阳性23例,无反射5例。入院血压260～150/120～100mmHg,格拉斯哥昏迷评分(GCS):3分6例,4～8分20例,8分以上3例。

    1.3 影像学资料

    头颅CT示:延髓出血3例,中脑出血13例,桥脑出血13例,其中破入基底池5例,破入脑室3例,按多田合式计算出血量,出血量5mL17例 ......