婴幼儿阑尾炎的诊治体会
下腹,腹膜炎,压痛,1临床资料,1一般资料,2治疗结果,2讨论,1病理解剖特点,2临床表现,3诊断要点,4治疗原则
叶文 李(兖矿集团南屯煤矿职工医院 山东邹城 273515)
婴幼儿阑尾炎在临床上由于症状不典型,患儿也不能清楚地提供病史,往往造成诊断和治疗上的失误,笔者根据我院2003年1月至2008年12月共诊治3岁以下婴幼儿阑尾炎11例,对患儿诊治过程中的观察和体会,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组11例中男9例,女3例,年龄1~3岁,急性单纯性阑尾炎3例,化脓性阑尾炎7例,阑尾脓肿1例。临床表现为发热、烦躁不安、恶心、呕吐。11例均行彩超检查,1例行彩超及CT检查提示阑尾脓肿。
1.2 治疗结果
11例均行手术治疗,术中发现单纯性阑尾炎3例,化脓性阑尾炎7例,均行阑尾切除术,阑尾脓肿1例行阑尾切除、脓肿引流术术后应用广谱抗生素及甲硝唑抗炎治疗及密切观察,本组病例术后均恢复良好。
2 讨论
婴幼儿阑尾炎其病势比成人发展快,据报道婴幼儿阑尾炎的误诊率为30%~50%,病情重,穿孔率高,并发症和死亡率也较高,因此,及时准确的诊断和合理的治疗是很重要的 ......
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