王建立

    (河南科技大学第一附属医院胸外科 河南洛阳 471003)

    牙源性下行性坏死性纵隔炎临床上发生率比较低,其病情危重,进展迅速,病死率高,为了能够提高对本病的诊治,我们对我院近年来发生的8例牙源性下行性坏死性纵隔炎进行总结汇报如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组病例来自我院2000年1月至2009年10月收治的牙源性下行性坏死性纵隔炎8例。其中男性5例,女性3例;年龄45～76岁,平均年龄64.6岁。冠周炎3例,根尖脓肿2例,齿槽脓肿,义齿修复后引起感染1例。

    1.2 临床表现及菌培养

    早期表现为张口受限、面颈部肿胀、牙齿或牙龈肿痛、吞咽困难等,6～15d出现颈部肿胀,有捻发音及凹陷性水肿,端坐呼吸,高热,胸痛等纵隔感染症状,白细胞和中性粒细胞升高。颈胸部CT提示纵隔增宽,积液形成 ......