经尿道前列腺病发症的防治体
精阜,外口,尿管,1临床资料,2方法,3结果,4讨论,5结语
刘峰(吉林省桦甸市人民医院 吉林桦甸 132400)
现就我院2006年6月至2009年12月经尿道前列腺电切术(TURP)出现11例手术并发症报道如下。
1 临床资料
本组138例,年龄60~91岁,平均75岁,均有典型前列腺增生的临床表现,其中尿潴留39例,102例伴有心、肺、脑部疾病或高血压、糖尿病。16例伴肉眼血尿,术前常规彩超检查,最大尿流率(Qmax)平均8.8mL/s,平均尿流率(Qave)5.2mL/s,IPSS平均25分,QOL平均4.5分,直肠指诊前列腺I°36例,Ⅱ°53例,Ⅲ°49例。
2 方法
采用沈大内窥镜电切系统,冲洗液为5%葡萄糖注射液或4%甘露醇,电切功率140~180W,电凝功率80W,有膀胱结石的2cm者先小切口取出而后留置膀胱造瘘管,手术时首先了解双侧输尿管管口位置,N-V径距离,膀胱内有无肿瘤等新生物,如有先行肿瘤电切术。具体操作时中叶增生明显者先切除中叶,有利于后面手术操作 ......
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