刘冰冰

    (广东省清远市中医院 广东清远 511500)

    1 冠心病的病因

    本病病因至今尚未完全清楚，但认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。

    2 冠心病的临床表现

    2.1 症状

    主要为心绞痛。稳定型心绞痛，多数在劳动、情绪激动、饱餐、逆风行走或受冷时突然感觉心前区疼痛，性质多为发作性绞痛、压榨痛或压迫痛。一般疼痛在胸骨后开始，亦可从心尖区开始，向上向左放射至左肩、左臂、左肘，甚至左小指和无名指，有时亦可由左颌部和臂开始发作，再扩展到心前区。心绞痛发作后，停止活动，原地休息或口服硝酸甘油片，可于数分钟内缓解。变异型心绞痛者，发作多与活动、饱餐无关，多在原有冠状动脉狭窄的基础上，继发痉挛所引起 ......