腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的预防
右肝,气腹,胆囊炎,1资料与方法,1一般资料,2手术方法,2结果,3讨论,1胆道损伤的原因,2胆道损伤的预防与处理
黎志辉(四川省井研县人民医院普外科 四川井研 613100)
腹腔镜胆囊切除术(LC)由于具有手术创伤小、术后疼痛轻,恢复快、减轻腹腔内粘连等优点,现在基层医院已逐渐普及[2]。LC手术并发症的发生率较高,有报道LC并发症发生率为0.83%(1l0/13278)。其中胆道损伤是LC最常见而严重的并发症,国内发生率为0.32%[5~6]。我院2008年1月至2009年1月行腹腔镜胆囊切除术3600例,其中发生胆管损伤13例,占0.36%。本文遂对13例胆管损伤的发生原因及处理情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2008年1月至2009年1月行腹腔镜胆囊切除术3600例,男1920例,女1680例。年龄27~70岁,平均年龄55.0岁。病程2d~25年。术前均行胆囊B超确诊,部分行胆道造影以协助诊断。其中急性胆囊炎1410例,慢性胆囊炎或胆囊结石1690例,胆囊息肉320例,胆囊结石并胆囊息肉80例,胆囊炎急性发作100例 ......
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