卿绍果

    (重庆合川区中医院 重庆 401520)

    在老年人发生的感染性疾病中，以肺部感染占首位，而且据统计肺部感染是引起老年人死亡的主要原因之一[1]。本病严重危害着越来越多老年人的健康。笔者查阅近20年来文献，结合自己临床经验，将老年人肺部感染的诊疗概述如下。

    1 老年人肺部感染的特点

    1.1 临床表现不典型

    老年人肺部感染起病隐匿，临床症状多不典型，缺乏典型的临床表现，而以消化道、心血管系统、神经、精神症状为首发表现，或者原有基础疾病不明原因加重[2]。很大部老年人表现为食欲减退，不爱饮水，精神萎靡，容易被忽视。早期前来就诊时，影像学检查显示肺部感染实变体征少见，胸部X线检查异常往往不明显。其他辅助检查结果不典型，大多数患者白细胞总数不高，仅有中性粒细胞增高；痰培养阳性率不高，病原菌以混合感染多见。

    1.2 并发症多

    老年人多数患有心血管、脑血管及内分泌方面的疾病，容易被肺部感染诱发 ......