郜茜

    (青海大学附属医院 青海西宁 810001)

    1 临床资料

    患者男,58岁。以体检发现右下腹局限性积液4年,腹胀20余天为主诉收住院。

    患者于4年前体检时发现右下腹局限性积液,当时无任何不适曾到外院行B超引导下腹腔穿刺抽出少量黄色胶冻状液行化验、病理检查均未见异常,未给予治疗。此后每年体检均发现右下腹局限性积液,因无明显症状,且病变范围无扩大而未在意。于20d前无诱因出现腹胀、腹部膨隆,腹围明显增加,伴上腹部不适,无恶心、呕吐,无返酸、嗳气,无低热、盗汗,无齿龈出血,自觉乏力、食欲减退,自服中草药治疗,症状无好转。

    既往史:24年前行右腰部脂肪瘤手术,10年前体检时发现“乙肝核心抗体阳性”,间断服药治疗;否认结核病病史。家族史:母亲死于肝硬化。

    自发病以来,纳差,睡眠良好,大、小便正常。体重减轻4～5斤 ......