刘雪杰

    (河南省濮阳市中原油田总医院儿科 河南 濮阳 457001)

    伊曲康唑与卡泊芬净治疗小儿真菌性肺炎疗效分析

    刘雪杰

    (河南省濮阳市中原油田总医院儿科 河南 濮阳 457001)

    目的 探讨小儿真菌肺炎的临床易感因素及预防、治疗措施。方法 将我院应用伊曲康唑与卡泊芬净治疗小儿真菌性肺炎8例进行分析及疗效评价。结果 伊曲康唑治疗小儿真菌性肺炎4例,痊愈、显效、见效、无效各1例。卡泊芬净治疗小儿真菌性肺炎6例,痊愈4例占66.7%,显效1例、见效1例各占16.7%。结论 念珠菌是儿童深部真菌感染的常见病原菌,伊曲康唑与卡泊芬净治疗小儿真菌性肺炎,卡泊芬净疗效明显优于伊曲康唑。

    小儿真菌性肺炎 伊曲康唑 卡泊芬净

    近年来,随着抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用使真菌深部感染导致的霉菌性肺炎发生率急剧上升。其中念珠菌感染可达80%,而白色念珠菌因其强的致病力及具有抑制机体免疫功能的能力而在真菌感染中常成为致病菌。在医院感染中居重要位置。肺部真菌感染患儿由于临床症状不典型,有效药物少,病情进展快,死亡率高的特点,在ICU中愈显突出,已引起临床极大重视。现将我院应用伊曲康唑与卡泊芬净治疗小儿真菌性肺炎8例进行分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    8例患儿中,男6例,女2例。年龄3～15个月,平均9.6个月。均以咳嗽起病,伴有发热、体温最高达40.3℃、高热持续1～2周,气喘、两肺密集细湿啰音以及哮鸣音,呼吸道分泌物多、粘稠呈白色或黄色。其中6例伴有心力衰竭、呼吸衰竭表现。发病至确诊为肺部真菌感染时间16～71d,平均23.6d,住院时间14～43d,平均21.5d。

    1.2 实验室检查

    8例患儿血常规检查白细胞(3.9～9.6)×109/L,中性粒细胞0.35～0.71 ......