陈映

    (四川省什邡市人民医院 四川什邡 618400)

    血小板输注作为一种重要治疗手段,在治疗因血小板减少或血小板功能障碍引起的出血性疾病方面显得尤为重要,但是反复输注导致的同种免疫,易使患者体内产生血小板相关抗体,影响血小板输注效果,导致血小板输注无效(PTR)。为此,笔者对已发生血小板输注无效的患者进行血小板相关抗体分析后,并根据抗体类型进行配合输注,效果明显,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    2008年2月至2009年12月以来在本院住院并发生PTR的患者共12例,其中男性8例,女性4例,年龄20～63岁,平均42.5岁;血液病患者7例,其他肿瘤患者5例,所有患者均经过多疗程放疗和化疗后出现血小板减少,外周血小板计数<50×109/L,临床表现为体表有出血点、紫癜、鼻衄、血尿、消化道出血等,患者均有多次输血史或血小板输注史,并在最近1次血小板输注时发生PTR。所有患者出现PTR时均排除感染、发热、脾肿大、DIC等影响血小板输注疗效的非免疫因素 ......