黄家平 钟先荣 莫思健 罗春茂 李伟健

    (1.广西桂东人民医院消化内科; 2.广西桂东人民医院普外科 广西 梧州 543001)

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    2001年7月至2009年7月因不同原发病并发腹水在我院住院的患者共2026例,确诊为乳糜性腹水的病人有19例(0.94%),乳糜性腹水病因为恶性肿瘤的病人为8例,占腹水病人的为(0.39%)。本组将8例病人作为研究对象,其中男性6例,女性2例,年龄45～75岁,平均65.2岁。原发性肝癌3例,胃癌2例,宫颈癌1例,胰腺癌1例,淋巴瘤1例。腹水病程4d～2个月。单纯腹水7例,合并胸水1例。8例病人均有不同程度的腹胀,非特异性腹痛、腹泻、营养不良、恶心、低蛋白血症、进食后饱胀。

    1.2 腹水检查

    8例病人腹水外观均为乳白色液或乳糜状黄白色液,平均比重1.021(1.014～1.025),李凡他试验阳性,乳糜试验均为阳性,腹水中甘油三酯均>2g/L,蛋白定量>30g/L,细胞计数>500/L,淋巴细胞为主 ......