陈志刚

    (湖南省望城县人民医院外三科 湖南望城 410200)

    肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。本院1997至2009年收治肝脏损伤56例。现就诊断跟治疗、以及手术方式选择作一个总结,分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1997至2009年我院共收治肝脏损伤患者56例,其中男44例,女12,年龄11～67岁,平均39.8岁。入院时生命体征平稳者21例,有腹膜炎35例,休克23例。经腹穿、B超、CT等检查诊断为肝脏损伤,部分患者经手术探查证实。

    1.2 肝脏损伤分级

    肝脏损伤程度分型采用按创伤轻重的五级法标准,56例中Ⅰ级8例,Ⅱ级16例,Ⅲ级14例,Ⅳ级10例,Ⅴ级8例。非手术治疗者以CT扫描、B超检查明确肝脏损伤程度分级。

    1.3 治疗方法

    (1)非手术治疗:共19例(33.9%),叮嘱患者必须卧床休息1～2周,禁食,胃肠减压,补液及营养支持,使用抗生素、止血药物,尽量避免不必要的检查,并密切观察生命体征和腹部体征的变化,如发现进行性血压及血红蛋白下降等,做好中转手术的准备 ......