郑志雄 钟林清 许名远

    (福建省宁德市闽东医院神经内科(福建医科大学附属闽东医院) 福建宁德 355000)

    脑脓肿是化脓性细菌侵袭颅内造成的脓腔,因为直接破坏的是脑组织,是颅内严重感染性疾病的1种。脑脓肿发病率为0.32～1.3/10万人/年[1]。脓肿在包膜形成前,抗生素及降低颅内压的药物是首选,包膜形成后,可采用手术治疗。本文对我院采用2000年1月至2009年1月YL-1型一次性颅内血肿穿刺针微创穿刺治疗的66例脑脓肿进行了回顾性分析,探讨微创穿刺治疗脑脓肿的临床疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    自2000年1月至2009年1月在我科住院的66例脑脓肿患者,其中46例男性,20例女性,年龄15～66岁,平均32.5岁。病程10～35d,平均29.2d。病史:4例肝脓疡,10例慢性中耳炎,10例亚急性细菌性心内膜炎,42例隐源性脑脓肿。66例中,66例头痛;50例呕吐;30例视乳头水肿;28例意识障碍,其中14例昏迷;60例发热;16例癫痫;24例偏瘫;6例脑疝。CT显示:65例患者CT显示为包膜形成期,1例为脑炎期。3～65cm脓肿体积,平均30.5mL。66例中,44例单腔,22例多腔(其中8例为多部位),共有78个脓腔,其中24个颞叶,20个顶叶,10个额叶,20个基底叶,4个枕叶 ......