贾书雷 黄茂盛

    (河南省济源市中医院 河南 济源 454650)

    输尿管硬镜在胆总管切开取石术中应用的探讨

    贾书雷 黄茂盛

    (河南省济源市中医院 河南 济源 454650)

    目的 探讨在没有纤维胆道镜的情况下输尿管硬镜在胆总管切开取石术中应用的可行性和安全性。方法 回顾性分析11例输尿管硬镜在胆总管切开取石术中应用的疗效和经验。结果 11例手术全部成功,11例病例回访6个月,情况良好。结论 输尿管硬镜在胆总管切开取石术中应用是可行的也是安全的。并且缩短了病人住院时间。

    尿管硬镜 胆总管切开取石术

    肝外胆管结石指发生于左右肝管汇合部以下的胆管结石。其危害主要有:(1)胆管梗阻,(2)继发感染,(3)肝细胞损害,(4)胆源性胰腺炎。肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。常用的方法是胆总管切开取石加T管引流术。手术后10d左右,经夹闭T管2～3d,病人无不适再行经T管造影,无异常,造影24h后,再次夹管2～3d仍无症状可予拔管。如造影发现结石残留,则需保留T管6周以上,待纤维窦道形成坚固后再拔除T管经窦道行纤维胆道镜取石[1] ......