王慧真

    (河南省许昌市中医院外科 河南许昌 461000)

    随着手术的广泛开展,对一些术后并发症,不能正确认识和及时处理,影响到术后的效果,要了解并发症的产生原理及防治,有效地降低并发症发生机率,从而更好地开展这一手术。

    1 出血

    有近期出血和远期出血。近期出血指术后病房中24h内所发生的出血,尿血鲜红、伴有血块、引流不畅,常常造成尿管堵塞,原因可能有:(1)手术因素:创面止血不彻底,包膜穿孔致术后收缩不良引起。其他因素:自身凝血功能差,及糖尿病患者。(2)预防及处理:①彻底止血,充分电凝,特别是膀胱颈部;②规范操作:近包膜处汽化切除时不能太深,以免引起包膜穿孔,术后创面尽可能汽化平整;③牵拉尿管压迫膀胱颈部止血;④对凝血功能差者,给予相应药物应用,及止血剂应用。(3)远期出血:指拔尿管后又出现肉眼血尿或严重的血尿,时间为1周到1个月左右时间 ......