脾切除胃冠状静脉栓塞术治疗门脉高压症
断流,贲门,1临床资料,1一般资料,2手术操作要点,3术后处理,4手术效果,2讨论
谢国斌(安乡县人民医院 湖南 常德 415615)
脾切除胃冠状静脉栓塞术治疗门脉高压症
谢国斌
(安乡县人民医院 湖南 常德 415615)
本文报导用新的断流术式-胃贲门区静脉栓塞术治疗门脉高压症,无手术死亡率,近期止血效果好,仅1例发生上消化道再次出血,食道静脉曲张,肝功能均有明显的恢复或好转,且手术简单,损伤小,易于掌握推广。
门静脉高压症 栓塞术 胃冠状静脉
肝硬化病人40%出现胃底。食管静脉曲张。其中50%~60%可并大出血[1]。如何解决这一难题仍在探讨之中,各种断流术治疗门脉高压。食管胃底静脉曲张出血其出血率在4.2%~19%[2~3]。84年刘效恭介绍栓塞术无近期再出血[4]。止血效果确切,该术式作为一种新的断流术式已被人们接受,85~88年我们参照此法已行手术21例,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
21例中男性16例,女性5例,年龄19~63岁,平均为47.7岁,病理切片:17例为血吸虫性肝硬化,3例为肝炎后肝硬化,1例为结节性肝硬化,肝功能分级(child 分级):A级6例,B级13例,C级2例 ......
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