针刀、牵引、针灸手法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察
1临床资料,1一般资料,2诊断标准,3纳入标准,4排除标准,5症状,体征评分,6疗效评定标准,2方法,1治疗方法,2统计学方法,3结果,4讨论
甘文 刘华文 袁艳辉(湖南省临湘市中医院康复科 湖南临湘 414300)
颈椎病是中老年人的常见病、多发病,临床上按其病变损害组织及其症状表现的重点,将其相对地分为6种类型:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型。在各型颈椎病中,椎动脉型颈椎病位居第2,其发病率占颈椎病的40%~45%。主要表现:颈部胀痛、颈肌紧张、头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊、记忆下降。近年来,由于电脑的普及,休闲娱乐增多,使颈椎病的发病率增高,而且年轻化,其治疗以非手术治疗为主。我院自1997年建科以来,采用针灸、牵引、手法等传统治疗,取得了一定的效果,但疗效不确切。为了寻求更好的治疗效果,2007年至2008年采用牵引、针灸、手法、针刀治疗椎动脉型颈椎病78例,与采用针灸、牵引手法治疗88例作对照,获得良好的临床疗效,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
2组病例大多数来自门诊病人,少数是住院病人,按就诊顺序,患者同意该治疗方法,随即分为治疗组合对照组。2组患者性别、年龄、病程等方面差异均无显著性(P>0.05),具有可比性,见表1。
1.2 诊断标准
以国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》中椎动脉型颈椎病的诊断标准[1]和第二届颈椎病专题座谈会提出的椎动脉型颈椎病诊断标准[2]。
1.3 纳入标准
符合椎动脉型颈椎病患者,性别、年龄不限,愿意接受本项目治疗方法的门诊或住院病人。
1.4 排除标准
(1)不符合纳入标准及诊断标准者;(2)合并有严重骨质疏松、肿瘤的骨转移;(3)血液病患者;(4)脊椎损伤、伴有脊髓损伤症状者;(5)严重心肺、脑、肾、糖尿病的患者,及严重皮损者;(6)要求药物或其他治疗者 ......
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