张微 陈进

    (合肥市妇幼保健院 安徽 合肥 230001)

    在我国剖宫产率呈逐年上升趋势,据统计,国内从20世纪60年代的5%上升到90年代的20%,目前多数医院报道为40%～60%。有的达70%～80%[1]。剖宫产术后1年内再次妊娠者,因为疤痕子宫,属于手术流产的高危对象。尤其是大月份者,更增加了大出血的风险。针对这类病人,我院主要采取米非司酮配伍米索前列醇再加清宫术用于终止早孕。选择2009年5月至2010年2月在我院妇产科门诊行流产术的剖宫产术后哺乳期再次怀孕的孕妇21例,对药物流产加清宫术终止妊娠进行了积极的观察和护理,效果满意。

    1 临床资料

    21例患者均为剖宫产术后,年龄21～38岁,剖宫产术后时间为(8±2.5)个月。所有患者均做B超确定孕囊在宫腔,孕囊直径为(5.2±0.7)cm,头臀径为(1.8±0.6)cm。患者经药物流产前均做体检排除任何器质性疾病,经B超确定为宫内妊娠,无药物流产禁忌证 ......