房伟 李政达

    (白山市中心医院神经内科 吉林 白山 134300)

    通过对我科2005年至2010年102例脑卒中患者呼吸系统并发症的观察治疗分析如下。

    本组病例患者均经过头CT、MRI、SPECT确诊为脑梗死或者脑出血。其中年龄为45～85岁,男性80例,女性22例,60岁以上者82例。常见呼吸系统并发症如下。

    1 临床资料

    1.1 吸入性肺炎

    最多见。因为脑卒中患者急性期,大多有意识障碍,舌肌松弛,舌体后坠,假性球麻痹,喉头水肿,以及保护性咳嗽反射和吞咽反射减弱或消失,导致误吸呕吐物,食物或鼻咽分泌物,鼻咽部寄生菌被误吸入呼吸道,引起肺部感染。

    重要致病菌多为肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。应注意:吸入性肺炎在老龄患者中表现可能不典型,有些可仅表现为:嗜睡、低热、痛觉降低、食欲不振,应及时发现并做辅助检查,X线和血常规等以免延误诊断治疗。

    诊断标准:(1)出现咳嗽、咳痰、胸闷胸痛等呼吸系统症状 ......