张群飞

    (望城县人民医院 湖南 长沙 410200)

    随着社会的现代化进程中人们生活方式和生活节奏的变化,发病率还在不断上升,且有低龄化趋势。本病死亡率极高,达50%～67.7%。幸存者约3/4不同程度丧失劳动能力,40%以上种度致残。在基层医院因为不具备开颅的技术设备,无论出血多少都只能内科保守治疗,治疗效果不佳。通过观察我们认为县级基层医院具有开展微创颅内血肿穿刺引流术的条件,可以在县级医院推广。微创颅内血肿穿刺引流术治疗脑出血疗效优于传统保守治疗。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组高血压脑出血25例,全部经头颅CT确诊,男14例,女11例,年龄53～65岁,平均年龄57.5岁。

    1.2 临床表现

    所有病人均有高血压病史2～15年。头痛、呕吐23例,偏瘫25例,意识障碍20例,其中嗜睡或昏睡9例,浅昏迷8例,中等度昏迷1例,深昏昏迷2例,瞳孔不等大3例,体温>38.5℃4例,收缩压≥180mmHg(1mmHg=0.133KPa)18例,在180～150mmHg之间的7例,出现应激性溃疡合并症11例 ......