熊睿

    (青海省人民医院临床营养科 青海西宁 810007)

    临床营养支持自1968年Dudrick与Wilmore创用静脉营养(intravenous hyperalimentation)后，给营养的难题，带动了营养支持的发展。在其后40年营养供给的方法、制剂与基础理论都在不断地改进，对临床疾病的代谢改变也都有深入的研究，使临床营养支持的理论、方法都有很大进步，也取得了很多共识，制定了很多指南。有各国、各地、各个系统，各个疾病都有指南与共识的制定，并且随着理论与技术的发展，对营养支持的作用、输注的方法有深入的认识，各种指南、共识也都在不断地更新、修正。

    初期，供给营养仅是为了提供能量、蛋白质，因此用了营养支持(nutrition support)一词，经过近40年的临床实践，营养支持除能维护氮平衡、保存瘦肉体外，更具有免疫调控、减轻氧化应激、维护胃肠功能与结构、降低炎症反应的作用，从而维护细胞、组织器官的功能，促进患者康复 ......