体外循环下子宫肿瘤切除术的探讨①
阴式,肌瘤,韧带,1资料与方法,1一般资料,2手术方法,3疼痛评分统计分析,4统计学处理,2结果,1手术效果比较,2疼痛评分对比,3手术并发症情况对比,3讨论
姜海燕(吉林省珲春市医院 吉林珲春 133300)
子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血、腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛[1]。以多发性子宫肌瘤常见。本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法。多数患者无明显症状仅在盆腔检查时偶被发现。若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。
子宫肌瘤行开腹全子宫切除术和腹腔镜辅助全子宫切除术,2种途径各有优劣。在选择术式时,应综合考虑疾病因素、患者状况和术者技能经验和所在医疗单位的设备条件而定,选择最适合的手术途径。但随着腹腔镜手术的蓬勃发展,逐渐有取代部分开腹子宫切除术的趋势。传统腹式全子宫切除术(Tran abdominal hysterectomy,TAH)存在着创伤大,出血多,恢复慢,腹壁瘢痕大等缺点。近年来,阴式子宫全切除术(Transvaginal hysterectomy, TVH)由于不必开腹,腹壁无瘢痕、损伤小、恢复快、费用低而受到重视。腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(.laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)由于其微创、恢复快,扩大阴式手术适应证而逐渐推广应用[2]。为探讨研究体外循环下子宫肿瘤切除术的临床应用,本文对本院2004年12月至2009年9月我院分别采用TAH、VAH以及LAVH3种术式对因子宫肌瘤行子宫切除的354例患者进行了临床研究及结果对比分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2004年12月至2009年9月我院行子宫切除术的子宫肌瘤患者354例为研究对象 ......
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