白瑞芳 王莉君

    (1.平凉市第一人民医院妇产科 甘肃平凉 744000; 2.武警甘肃总队医院内三科 甘肃兰州 730050)

    随着腹腔镜手术在妇产科领域的广泛应用，腹腔镜治疗异位妊娠手术日益广泛,具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短和并发症少等，且术后不留疤痕，符合现代审美要求，得到了越来越多的医生的肯定。现将我科2007年3月至2010年3月采用腹腔镜手术治疗异位妊娠75例与同期开腹手术治疗59例相比较，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我科2007年3月至2010年3月进行异位妊娠治疗的134例患者，其中75例采用腹腔镜手术治疗，59例开腹手术治疗，分别为腔镜组和对照组。首发症状有停经、腹痛和阴道不规则出血等，HCG呈阳性，所以患者B超检查显示均有盆腔积液。2组患者在年龄、停经时间、临床表现等方面无显著统计学差异(P>0.05)。

    1.2 手术方法

    1.2.1 腹腔镜手术治疗异位妊娠 患者术前脐部备皮清洗，连续硬膜外麻醉或气管插管全麻，患者取平卧位，常规消毒、铺巾,于脐孔下缘弧形小切口，气腹针穿刺,向腹腔灌注CO2气体，充气使腹腔压力在1.87KPa。用10mmTrocar锥鞘穿刺腹腔并置人腹腔镜，改取头低15～20°臀高位，置镜后检查盆腔情况。镜下两侧下腹相当于麦氏点部位做第2、3穿刺孔,置入5mmTrocar锥鞘 ......