成娟

    (湖南省湘乡市人民医院消化内科 湖南湘乡 411400 )

    慢性功能性便秘目前是困扰现代人生活质量的重要的良性消化道疾患之一，尤其多见于女性和老年人[1]，此病虽不直接导致死亡，但对人体的危害不可轻视，长期的便秘可引起多种疾病，从而严重影响患者的生活质量[2]。传统的药物及手术治疗不良反应和并发症较多，生物反馈训练作为一种新兴的治疗盆底功能障碍所致便秘的有效方法已在国内开始广泛应用。2009年9月至2010年4月我院应用生物反馈训练治疗了慢性功能性便秘45例，取得了良好的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    45例便秘患者，男16例，女29例，年龄(51.8±28.5)岁，病程8个月～40年。所有患者均通过结肠镜检查排除了器质性病变引起的继发性便秘，并经不透X线标记物胃肠道通过时间测定检查排除了慢性传输型便秘。

    1.2 肛管直肠测压

    所有患者测压前均停用影响胃肠动力药物48h以上，无需做特殊的肠道准备，排便后即可开始检查。采用荷兰Medical Measurement Systems B.V公司生产的Solar GI胃肠动力检测系统，8导单囊肛管进行肛管直肠动力学检查。观察指标：(1)直肠肛管静息压；(2)力排时肛门括约肌的松弛率(是否矛盾运动)；(3)直肠肛门抑制反射；(4)直肠感知阈值、排便阈值和最大耐受量。治疗疗程结束后再次进行肛管直肠测压。

    1.3 生物反馈训练

    (1)训练前 ......