严重复合伤、多发伤救治一例
抗休克,挫裂伤,闭式,1临床资料,2救治经验
皮亚川(湖北省大冶市第三人民医院普外科 湖北大冶 453100)
我院于2005年8月26日收治一车祸伤病人,抢救成功。报道如下。
1 临床资料
病人,男性,36岁,已婚。因车祸伤后昏迷30min入院。查体:T36℃,脉搏和血压测不到,呼吸36次/min。重度昏迷,皮肤粘膜苍白,右侧颞额顶部头皮撕脱,右侧瞳孔直径6mm,直接对光反射消失,间接对光反射存在;左侧瞳孔直径3mm,直接对光反射存在,间接对光反射消失,时大时小。唇绀,项强直3F,左侧胸壁软化,反常呼吸。腹部稍隆,右下腹诊断性穿刺抽得5mL不凝固血液,左上肢广泛皮肤挫裂伤,左小指离断,四肢伸直,肌张力增高,阵发性角弓反张,双侧病理征(+),GCS评分4分(E1V1M2) ......
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