廖冬菊 王利华

    (江西省高安市瑞州医院 江西高安 330800)

    胎头位置异常是头位难产中的主要因素,正确防治持续性枕后位、枕横位是降低头位难产的关键。我院从2004年11月至2009年12月通过对100例产妇适时采用经阴道徒手旋转胎头将持续性枕后位、枕横位转至枕前位,使头位难产转为顺产,取得满意的效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2004年11月至2009年12月在我院分娩的无妊娠合并症的头位难产产妇150例,根据孕妇及其家属意愿分为2组,一组为观察组,另一组为对照组,观察组100例,对照组50例,孕妇年龄均为20～42岁,且为单胎。

    1.2 操作方法

    观察组产妇取膀胱截石位,常规消毒外阴,有尿潴留者先行导尿。在宫缩间隙期,术者将示指及中指伸入宫腔内夹住胎头,如在宫颈口扩张近开全或开全以后,则用拇指及四指自然分开握住胎头,在宫缩时缓慢旋转,同时加强宫缩,并嘱孕妇缓慢向下屏气以利于胎头下降,便于固定,防止胎头回转。宫缩消失后手不抽回,等待下次宫缩时再轻轻旋转,经过2～3次宫缩后,胎头固定于枕前位时再将手抽出 ......