连续性血液滤过串联血液灌流成功抢救重症乌头碱中毒临床体会
毒物,1临床资料,1乌头碱中毒诊断标准参照《实用内科学》1,2临床表现神经系统,3心电图特点,2治疗方法,3结果,4讨论
王荣辉 谢丽萍 龙春莉 谢永祥(1.广西中医学院第一附属医院 广西南宁 530023; 2.广西中医学院基础医学院 广西南宁 530001)
笔者单位在2005年6月至2009年6月用连续性血液滤过串联血液灌流成功救治11例重症乌头碱中毒患者,疗效显著,现报道如下。
1 临床资料
1.1 乌头碱中毒诊断标准参照《实用内科学》[1]
11例重症乌头碱中毒患者,男7例,女4例;年龄36~72岁之间,5例为误服外用的生乌头泡酒中毒,5例为服用含有大量附子的中药汤剂中毒;1例服用含草乌中药汤剂中毒。11例患者均在发病后2~6h送到本院住院。
1.2 临床表现神经系统
所有患者均有轻重不一的口舌、四肢或全身麻木、头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛、胸闷、气短、呼吸困难等各种乌头碱中毒的常见症状,1例心跳呼吸停止。1例并发急性肾衰竭1例(无尿,血尿素氮20.3mmol/L,血肌酐456.6umol/L)
1.3 心电图特点
心电图均表现为2种以的心伴失常。2例出现Ⅱ度房室传导阻滞,1例出现Ⅲ度房室传导阻滞,4例出现多源性、多形性、室早二联律、三联律等室性早搏,2例出现室性心动过速,1例出现室颤 ......
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