王俊东 彭小龙

    (江西省萍乡市人民医院骨二科 江西萍乡 337000)

    近年来,随着科技不断进步和对聚乙烯衬垫磨损问题的日益重视,至21世纪以来,旋转平台型假体(即LCS假体)已广泛应用于TKA手术中。并且取得了较为满意的疗效。我院自2004年8月份至2010年5月份以来采用Zimmer公司提供的LCS假体行TKA手术25例,取得满意疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院自2003年2月份至2010年5月份以来采用Zimmer公司的LCS假体行TKA手术25例25膝,其中男性6例,女性19例;年龄58～72岁,平均64岁。其中单髁置换术后翻修1例。左膝11例,右膝14例,病史2～11年。创伤性关节炎2例,骨性关节炎19例,类风湿性关节炎4例。

    1.2 术前准备

    (1)完善术前各项生化检查,胸片,腹部B超,心电图,膝关节正侧位及轴位片和下肢全长片。(2)术前1周内停用抗凝药物。(3)术前30min应用抗生素。(4)术前对患者进行必要的心理疏导,告知术后功能康复方法。

    1.3 手术方法

    术中常规使用止血带,取膝正中纵行切口,于髌骨内侧切开关节囊,外翻髌骨后屈膝充分显露膝关节。清除关节内游离体及骨赘,部分切除髌上囊、髌下脂肪垫、病变滑膜,彻底切除半月板及前后交叉韧带 ......