付扬洪 张毅梅

    (吉林省东丰县医院 吉林东丰 136300)

    指骨、掌骨骨折是手外科中常见的疾病,骨折类型多样化,亦有关节内骨折,如不进行正确、稳定的内固定,将对手部影响较大,后期极易造成骨折移位,成角畸形,肌健粘连,关节僵硬等后遗症。以往大多数采用手法复位,自制夹板外固定,石膏外固定及克氏外针固定为主,但随着微型钢板的出现并应用于临床,其良好的固定效果及早期功能煅炼,对减少骨折后遗症的发生有着明显的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组共30例,男性23例,女性7例,年龄12～67岁,平均年龄40.2岁。开放性骨折11例,闭合性骨折19例,粉碎性骨折5例,通关节面骨折2例,陈旧性骨折3例,其余均为新鲜骨折。

    1.2 手术方法

    1.2.1 切口的显露 入手术室,患肢外展位,采用臂丛阻滞或局部侵润麻醉,生效后,术野常规消毒,铺无菌巾单,上臂上止血带,闭合性创口采用以骨折为中心的背侧“S”形或弧形切口,如为开放性骨折应以原有创口的远、近侧端背侧延长,减少与肌健平行之切口发生,以防上术后发生粘连 ......