刘茹 徐林 张权昌 孙锡强

    (1.云南省昆明市第二人民医院 云南昆明 650204; 2.云南省红河州第四人民医院 云南开远 661600)

    腹腔镜胆囊切除术对机体创伤小,术后恢复快,住院时间短,应用于临床并取得了良好的疗效。但对于急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊颈部结石嵌顿引起的胆囊三角区炎性水肿、粘连严重者,难度大,并发症多。本文回顾分析2006年5月至2010年4月LC处理的急性胆囊炎87例,以探讨LC手术时机的选择及不同手术技巧的应用体会。

    1 临床资料

    本组87例,男29例,女58例。年龄35～73岁,发作时间2～14d,均为慢性结石性胆囊炎急性发作。完成LC86例,1例因可疑胆管损伤即刻中转开腹,无胆管损伤,仅放置腹腔引流管。术中置腹腔引流管63例,全组治愈。

    2 讨论

    2.1 手术时机的选择

    就急性胆囊炎的治疗原则与疗效最佳而论,应尽早行胆囊切除术[1] ......