向艺

    (湖南湘西州古丈县人民医院外科 湖南古丈 416300)

    1 骨外固定支架的特点和适应证

    1.1 优点

    骨外固定支架之所以被公认为骨折治疗的方法之一,是由于它有以下优点:体积小,结构简便,调整度大,便于安装和卸除,为骨折提供良好的固定而无需手术,经皮闭合穿针复位创伤小,极少出血,迅速而容易将骨折固定;开放性合并感染的骨折便于处理伤口而不干扰骨折复位固定,此为其独特所有。对断端间施加挤压力,牵拉力和中和力,并很易进行必要的再调整,定初期可坚牢固定,后期可改为弹性固定,降低固定钢度,减少应力遮挡作用,以利骨折愈合和改建,可早期活动骨折之上下关节,易于卸除,无需二次手术。

    1.2 缺点

    主要有钉道松动,感染,钉道骨折及钢钉穿越肌肉时影响肌肉收缩活动,使关节活动受限;部分有应力遮挡作用,愈合时间延长,还有固定不确切,骨折端再移位,因此需随时拍片、透视复查,极少发生穿钉时损伤血管和神经 ......