急性缺血性脑卒中静脉溶栓临床观察与探讨
暗带,酶原,1资料与方法,1病例入选标准,2一般资料,3方法,4疗效评定,5统计学方法,2结果,12组治疗前后神经功能缺损评分,22组日常生活能力评分比较,3不良反应,3讨论
苏敏(苏州大学第一附属医院娄葑分院神经内科 江苏苏州 215000)
近年来,早期溶栓被认为是急性缺血性脑卒中最有效的治疗方法。我院在2005年至2009年之间应用重组纤维蛋白原激酶(rt-PA)治疗急性缺血性脑卒中患者31例,取得良好的疗效,现初步总结如下。
1 资料与方法
1.1 病例入选标准
(1)发病后3h以内;(2)头颅CT排除颅内出血且无神经功能缺损相对应的低密度区;(3)临床表现有诊断意义的神经功能缺损症状;(4)瘫痪肢体肌力0~3级;(5)血压控制在180/100mmHg以下;(6)患者或家属签署溶栓治疗知情同意书。排除标准:(1)颅内出血史;(2)有出血倾向的疾病史;(3)血小板计数低于100×109;(4)有严重心、肝、肾功能不全的病史。
1.2 一般资料
入选病例随机分为2组,溶栓组31例,男20例,女11例,年龄45~80岁,平均(62.2±4.5)岁,神经功能缺损评分(CSS)为28.1±8.3;对照组30例,男21例,女9例,年龄46~88岁,平均(66.7±5.3)岁,CSS为27.2±7.5。2组间性别、年龄、CSS评分均无显著性差异(P>0.05) ......
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