张义海

    (宝应县望直港镇中心卫生院 江苏宝应 225800)

    胃肠间质细胞(gastrointestinal stromal tumor GIST)是胃肠道中常见的间叶组织源性肿瘤,占胃肠道肿瘤的1%～4%。过去把GIST通常归划为胃肠道平滑肌来源的肿瘤。随着免疫组化技术的开展,目前认为:GIST是起源于消化道或腹部的KIT(CD117)表达阳性的、富于梭形、上皮形或多形细胞的间叶源性肿瘤。是胃肠道最为常见的非上皮源性肿瘤,具有与胃肠道典型平滑肌瘤和神经鞘瘤、神经纤维瘤不同的特点。为了拓展对本病治疗的认知面,笔者对本院2002年至2009年收治的16例患者的手术和靶向治疗进行回顾性分析,现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组男10例,女6例。年龄41～73岁,平均61.8岁。原发肿瘤部位:胃10例,小肠2例,结肠2例,小肠系膜1例,腹腔1例。肿瘤直径3～26cm,全部术后病理检查报告为GIST。

    1.2 临床表现

    病程6个月～10年不等。主要症状:上腹不适、腹痛7例,慢性腹疼伴潜血阳性3例,消化道出血3例,腹部包块2例,重症贫血伴偶发痉挛性腹疼1例。术前检查:胃镜检查11例,发现病变10例,B超检查报告腹部包块4例,钡剂灌肠发现病变2例 ......