细菌耐药现状及抗菌药物的合理应用
革兰,耐药性,1抗菌药物滥用现状和因素,2抗菌药物滥用因素,3滥用抗生素的危害,2细菌耐药的严重性和因素,1细菌耐药性及其发展,2影响细菌耐药性的因素和特点,3抗菌药物合理应用,1尽快查明病原,根据药物敏感试验结果选用抗菌药物
薛同兵(淮安市第二人民医院一分院 江苏淮安 223003)
1 抗菌药物滥用现状和因素
1.1 抗菌药物滥用现状
抗生素滥用:凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素都属于抗生素滥用。目前用于临床的抗菌药物已有200余种。感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染最常见,抗菌药物是临床应用最广泛的药物之一。抗菌药物过多使用甚至滥用的现象客观存在。世界卫生组织推荐的抗生素院内使用率为30%。欧美发达国家的使用率仅为22%~25%。我国住院患者的抗生素使用率高达80%。其中广谱抗生素和联合使用的占到58%,且半数以上为多种抗生素合用。预防性用药占抗生素使用的1/3。术后预防性用药高达93.4%。门诊感冒患者约有75%应用抗生素。外科手术则高达95%。中国真正需要使用抗生素的病人不到20%,80%以上属于滥用抗生素。这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。
1.2 抗菌药物滥用因素
抗生素滥用根本原因是经济利益的驱动,从医院、医生,到医药销售企业、医药生产企业,抗生素滥用现象的背后其实掩藏着一条巨大的利益链 ......
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