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多动症儿童的中医护理
http://www.100md.com 2011年1月5日 《中外医疗》 20111
     【摘要】注意力缺陷多动症是以与年龄不相称的活动过多、注意力不集中、任性、易冲动为主要特征的行为障碍。本文介绍临床上运用中医护理多动症儿童显示出了其特色与优势。

    【关键词】 注意力缺陷多动症 中医 护理

    【中图分类号】 R248【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(a)-0159-01

    注意力缺陷多动症[1]是以与年龄不相称的活动过多、注意力不集中、任性、易冲动为主要特征的行为障碍。其智力基本正常,但有学习困难,运动功能不协调及心理异常。半数患儿<4岁起病,男孩比女孩发病率高,约为(4~6)∶1,多见于学龄期儿童。中医护理是祖国医学的重要组成部分,是在中医基本理论下的护理工作,辨证施护是中医护理的特点。中医注重护理,主张“三分治疗,七分护理”。早在《黄帝内经》中就有对中医护理学的系统论述,包括精神修养、环境卫生、饮食护理和禁忌、服药治疗护理等方面的内容。笔者在临床上运用中医护理多动症儿童显示出了其特色与优势。
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    1 多动症的特点

    多动症临床主要症状为注意缺陷和活动过度。两者多同时存在。患儿从小表现出兴奋多动,多跑动,爬高爬低,不得安宁。注意力短暂、易随环境转移,在玩和学习时往往心不在焉,做事有始无终,听课不专心,常把作业记错或漏掉。上课小动作不停,摇椅转身,离位走动等。还任性冲动、情绪不稳、缺乏克制力,伴有学习困难,神经发育障碍或延迟等。

    2 多动症的中医护理

    中医护理注重整体护理,对多动症患儿的护理应做到因人而异,辨证施护。

    2.1 心理护理

    《内经》中记载“告之以其败,语之以其善,导之以其便,开之以其所苦”。这告诉我们情志与疾病有很大的关系。由于多动症儿童多伴有冲动任性,情绪不稳等症状,所以心理护理更为重要。需家长、教师、医务人员密切配合进行。对患儿要有耐心,减少对患儿的不良刺激,如呵斥、歧视等,多和患儿沟通,要善于发现患儿的优点给予表扬,以提高患儿的自信心。鼓励患儿积极参加文娱、体育活动,使其过多的精力得以释放,并可培养其注意力。保持患儿心情舒畅,能同大人融洽相处相互合作。学会自我控制,提高自觉,自律,自信心。帮助家长及患儿认知技巧,让患儿通过言语的自我指导,角色扮演,自我表扬,自我欣赏,自我监督,自我强化等方法,矫正患儿的多动,冲动行为。
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    2.2 饮食护理

    以“虚则补之”、“实则泻之”、“寒者热之”、“热者寒之”的饮食调理原则,根据多动症患儿的不同体质、不同的病证选择不同的食物进行补益。如肝肾阴虚者,饮食宜清淡为主,大忌五辛麻辣劫散肝阴,平素可用杭白菊代茶饮用以清肝散火,或常食百合、银耳、山药等酸甘之味,可补肝之体,敛肝之用,大有裨益。大便秘结者可给润肠通便之食品,如香蕉,蜂蜜,核桃仁等。肝旺心火上炎者可常食黑大豆,酸枣仁,茯苓、海带、金针菜、胡萝卜等食物,黑大豆其味甘性平,有健脾补肾,养血滋阴,益精敛汗之用,辅以酸枣仁,茯苓以养心安神,加以胡萝卜、海带可起清热利湿,健脾祛风,平肝泄热之功效[2]。

    2 运用中医方法调护多动症

    王不留行耳压治疗:注意力缺陷患儿选穴为选脾、心、脑干、皮质下;控制力缺陷患儿选穴选肝、肾、脑干、皮质下。先选择外表光滑、颗粒较小的王不留行籽,粘贴在0.5~1cm的氧化锌胶布中心备用。治疗时耐心启发儿童主动配合,随后在患儿耳部找准相关穴位,常规消毒后,将备用王不留行胶布固定在相关穴位上,嘱每日早起、午休、晚睡时各按压1次,每次20~30下,3~5d更换1次王不留行籽,20次为1个疗程。

    参考文献

    [1] 崔炎.儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2003,6:3.

    [2]赵永汉.孟仲法治疗小儿多动症的经验[J].上海中医药杂志,1996(1):34.

    【收稿日期】 2010-07-19, 百拇医药(王淑敏)


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