烧伤后手部瘢痕畸形的防治护理
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【摘要】 目的探讨手部烧伤后瘢痕的早期康复治疗与心理干预效果。方法以2006年1月至2009年1月我院烧伤整形科收治的582例全手部烧伤患者作为观察对象，针对不同烧伤程度患者的心理特点进行早期心理干预并指导其进行早期关节功能训练、按摩、牵引和弹力压迫等康复治疗。结果582例手烧伤患者中有189只手发生瘢痕挛缩畸形，通过早期康复治疗，功能恢复良好，达到83.51%的满意率；干预前后相比，除了偏执、精神病、其他因子外，其余各因子分均有明显降低，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在烧伤后手部瘢痕畸形的治疗过程中，宜早对病人进行康复治疗并结合心理干预措施，才能取得满意的效果。
【关键词】 手部烧伤瘢痕功能康复心理干预
【中图分类号】 R473【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(b)-0168-02
在人体烧伤中，手部烧伤约占60%，严重的手烧伤可使手的全部功能丧失，烧伤后期合并手部瘢痕增生及手指屈曲挛缩畸形的病例很常见。如果手术时机掌握恰当，经过系统合理的手术及术后康复治疗，大多数患者可获得良好的治疗效果。烧伤以其特殊损害对病人的生理产生极大痛苦，同时烧伤作为一种应激源，可引起机体一系列应激反应，从而导致心理状态的改变甚至可发生精神障碍，如悲观、焦虑、自卑、自闭等等[1]。因此在对烧伤患者进行医疗护理时，不仅仅需要积极治疗躯体疾患，还要对各种心理问题进行有针对性的干预治疗，改善其心理状态，提高其生活质量。本文对2006年1月至2009年1月期间我院烧伤整形科收治的582例手部烧伤患者作为观察对象，探讨手部烧伤后瘢痕的早期康复治疗方法，并评价心理干预效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2006年1月至2009年1月我院烧伤整形科收治的手部烧伤患者，抽取其中就诊时意识清楚、语言交流正常，初中及以上文化程度者582例，其中男279例，女303例，共582例，年龄15～79岁，平均(35.84±9.46)岁。烧伤面积：75%者51例，10%～50%者273例，<10%者258例。烧伤深度：Ⅰ度45例，Ⅱ度(浅Ⅱ度或深Ⅱ度)450例，Ⅲ度87例。入院后均给予液体复苏、抗休克、抗感染治疗，深Ⅱ～Ⅲ度烧伤者接受了削痂/切痂和植皮手术治疗。
1.2方法
1.2 ......
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