2种药物在小儿手术麻醉中的临床观察比较
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【摘要】瑞芬太尼(remifentanil) 是一种新型的μ受体激动剂,主要经肝外组织和血液的非特异性酯酶水解代谢,作用时间短、消除快,具有安全、高效、苏醒迅速及后遗症少等特点,且呈剂量依赖性降低血压和心率,能有效抑制气管插管和手术应激时的高血压反应,优于传统的阿片类药。
【关键词】 小儿麻醉瑞芬太尼芬太尼
【中图分类号】 R726.1【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(b)-0068-02
瑞芬太尼(remifentanil)是一种新型的μ受体激动剂,主要经肝外组织和血液的非特异性酯酶水解代谢,作用时间短、消除快,具有安全、高效、苏醒迅速及后遗症少等特点,且呈剂量依赖性降低血压和心率,能有效抑制气管插管和手术应激时的高血压反应,优于传统的阿片类药。本文旨在观察瑞芬太尼用于小儿麻醉的安全性和有效性,以利于其更好地应用于临床。
1资料与方法
1.1一般资料
选择择期手术患儿60例,男34例,女26例,年龄1~12岁,ASAⅠ~Ⅱ级,术前无明显心肺疾病,其中扁桃体或增殖体切除术患儿28例、产瘫18例、脊柱裂10例、先天性髋脱位4例。随机分为2组,每组30例,2组在体重、年龄、性别等方面无统计学差异。A组:麻醉中使用瑞芬太尼;B组:麻醉中使用芬太尼。
1.2麻醉方式
患儿术前30min均采用阿托品、鲁米钠肌注,开放静脉常规连接好多功能监护仪(Dash 3000),建立无创性MAP、HR、ECG、SPO2 监测,患儿吸纯氧3min后开始麻醉诱导,2组均静脉给予咪唑安定0.02mg/kg、异丙酚2 ......
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