手法复位治疗桡骨远端骨折72例的疗效分析
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【摘要】目的观察手法复位治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法采用手法复位(拔伸牵引、整复手法)与小夹板固定治疗本病144例,并设对照组观察骨折愈合及骨密度的影响。结果治疗组优良率为83.33%;对照组优良率为69.44%。结论本方法对本病有利于骨折愈合与腕关节和手指的功能恢复,且不易引起废用性骨质疏松。
【关键词】 中医药疗法手法复位疗效
【中图分类号】 R687.3【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)02(c)-0025-01
远端骨折是上肢最常见的骨折,占全身骨折的14%,好发于老年人,由于桡骨远端骨折常常涉及到腕关节,而腕关节是全身最重要,活动频率高,功能恢复要求较高的关节之一,治疗不当易导致腕关节慢性疼痛和僵硬,严重影响手的功能,桡骨远端骨折治疗方法有手法复位加小夹板固定及石膏固定、开放复位钢板内固定及支架固定等各优缺点。2008年6月至2010年6月以来,运用手法复位小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折72例,并以石膏固定作对比,结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
144例均属新鲜骨折,年龄55～81岁伤后。2h～3d即来就诊,随机分成了2组:治疗组男14例,女58例,Colles骨折62例,Smith骨折10例,平均年龄60.7岁;对照组男16例,女56例,Colles骨折62例,Smith骨折10例,平均年龄60.5岁。
1.2治疗方法
治疗组人选的病例当天进行骨密度测定后小夹板固定,操作方法:患者坐位或卧位,术者沿前臂长轴方向牵拉患者的手掌及拇指,使前臂旋前,腕部尺偏掌曲,助手做对抗牵引3～5min,然后术者用双手拇指在挠骨背侧骨折远端,向掌侧及尺侧突然用力推压,使骨折复位后,用Colles小夹板固定,在背侧和挠侧的夹板要超腕关节水平2 ......
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