临床观察治疗四肢长管状骨骨折的方法及效果
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【摘要】目的探讨治疗四肢长管状骨骨折的方法及效果。方法2007年10月至2010年10月,应用锁定接骨板治疗四肢长管状骨骨折244例,284肢,其中男性160例,女性84例,分别应用于股骨,胫骨,肱骨及尺桡骨骨折。结果244肢中有270肢骨折愈合,愈合率达95.07%,出现断板12肢,钉板松动2肢,断板的发生率4.23%,有10肢断板2肢钉板松动发生在肱骨骨折的病人肢体上;只有1肢断板发生在股骨骨折肢体上。结论锁定接骨板适合大多数长管状骨骨折治疗,对胫骨骨折尺骨和桡骨骨折、股骨骨折效果良好,但在治疗肱骨骨折,特别是肱骨中段骨折肢体时,并非最佳适应证。
【关键词】 四肢骨折效果
【中图分类号】 R687.3【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)02(c)-0063-02
四肢长管骨骨折是创伤骨科临床中最为常见的疾病,严重影响了人们的日常生活和工作。以往的治疗方法只强调微创,符合生物力学的内固定,但出现如骨折延迟愈合、骨不连、内固定物变形断裂时,会给病人造成较大身心创伤和经济上的损失。2007年10月至2010年10月间我院应用锁定接骨板治疗四肢长管状骨骨折244例,284肢,随访结果分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
244例患者中男性160例,女性84例,共284肢。年龄3～90岁,平均46.5岁。股骨骨折70肢,其中开放性骨折6肢,假体周围骨折2肢;胫骨骨折96肢,其中开放性骨折肢,陈旧性骨折2肢;肱骨骨折70肢,均为闭合骨折,其中陈旧性骨折2肢;尺骨和桡骨骨折48肢,均为闭合骨折。
1.2治疗方法
244例病人均以小切口切开复位骨折断端后放置锁定接骨板。方法是先行小切口切开骨折断端,少量剥离切开侧的骨膜,不做全面剥离骨折端,将骨折块断端复位后再在小切口内的上下推移放置锁定接骨板,放置适中位置后用持骨钳固定,上下各上1枚锁定钉,有时先予以1枚拉力螺钉固定,然后透视,见位置良好后再上其它锁定钉,股骨和肱骨骨折一般上6枚或6枚以上,根据骨折块的位置固定锁定钉,上3下3;尺桡骨骨折一般4枚,上2下2;钉孔被皮肤遮挡处开孔打钉 ......
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