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编号:13770233
低血糖偏瘫误诊原因分析及防治策略
http://www.100md.com 2011年4月5日 《中外医疗》 201110
     【摘要】目的 探讨低血糖性偏瘫的临床特征。方法 对2000一2010年间有关低血糖偏瘫误诊为急性脑血管病的文献报道综述。结果 低血糖偏瘫误诊率高,减少误诊的关键在于对低血糖偏瘫的足够认识和高度的警惕性。

    【关键词】低血糖症;偏瘫;误诊;

    【中图分类号】R587.3【文献标识码】A【文章编号】1674-0742(2008)01(a)-0000-00

    低血糖偏瘫在临床上不少见,作为神经科医生,在急诊及病房都会遇到误诊将此病误诊为急性脑血管病的患者。在临床上甚至遇到一些患者,因为发病时间短,考虑尽快溶栓治疗时,才现为低血糖偏瘫。这类患者如果不能正确诊断,不但会延误治疗时机,造成永久性神经功能缺损,甚至会因治疗不当,引起病情加重,甚至死亡。本人通过2000一2010年间有关低血糖偏瘫误诊为急性脑血管病的文献报道综述如下。

    1临床表现

    多安静状态下,急性发病(此与脑血管病发病形式相同);表现有神经系统局灶症状如:口眼歪斜、偏瘫、失语、头晕、行走不稳、不自主运动等(与血管病的症状无区别,这是误诊的主要原因);大部分患者伴有不同程度的全脑症状,如精神、意识障碍等;可出现不同程度的交感神经兴奋症状的心悸、多汗、饥饿感等(也就是低血糖的症状);临床无相应的高颅压症状;头颅CT正常或有与此疾病不符的陈旧病灶(多为既往脑血管病所致) ......

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