上消化道出血并发脑梗死26例临床分析
上消化道出血脑梗死
【摘要】目的探讨上消化道出血并发急性脑梗死的相关因素、诊治方法及其临床效果。方法回顾性分析2006年1月~2010年5月本院内科收治的26例上消化道出血并发急性脑梗死患者的临床资料。结果本组治愈3例(11.5%),显效7例(26.9%),好转12例(46.2%),无效4例(15.4%)。结论纠正低血压休克及贫血,迅速恢复血容量,稳定血压是防止上消化道出血继发急性脑梗死的关键。【关键词】上消化道出血脑梗死
上消化道出血是消化系统常见急症,上消化道出血并发急性脑梗死临床上较为少见,病情危急,病死率高。2006年1月~2010年5月本院内科收治26例上消化道出血并发急性脑梗死患者,现对其临床特点进行分析,报告如下。
1临床资料
1.1一般资料
本组共26例。其中男性18例,女性8例,年龄45~78岁,平均65岁。其中消化性溃疡并发出血13例,食管胃底静脉曲张破裂7例,急性胃黏膜病变4例,胃癌2例。伴有高血压病17例,高血脂症9例,糖尿病7例,冠心病4例。
1.2诊断标准
①先有明确的上消化道出血症状和体征:呕血或(和)柏油样便;②在上消化道出血的诊疗过程中出现神经功能缺失的症状和体征;③以往无脑梗死及短暂脑缺血发作病史;④胃镜检查明确上消化道出血及病因;⑤头颅CT检查及MRI明确为急性脑梗死 ......
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