心肌缺血预适应现象对心肌梗死临床和预后的影响
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【摘要】目的探讨缺血预适应对心肌梗死临床和预后的影响。方法对45例心肌梗死患者的临床资料进行分析,按梗死前有无心肌缺血或心绞痛分为A、B2组。结果A组心肌梗死范围、心肌酶峰值、心律失常、左心衰竭及病死率明显低于B组。结论心肌缺血预适应对心肌有保护作用,能限制梗死面积扩大,维护梗死后心脏功能,降低心律失常发生率,减少病死率。
【关键词】 缺血预适应 心肌梗死预后
【中图分类号】 R542.22【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)04(b)-0074-01
许多动物实验表明,短暂关闭冠状动脉,再恢复血流,反复数次后,心肌即可抵抗更为严重的缺血再灌注损伤,并将这种缺血耐受现象称为缺血预适应[1]。近10年来的研究证实心肌预缺血对急性心肌梗死具有保护作用,急性心肌梗死前发作心绞痛可使心肌处于预适应状态[2]。本文对心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,从临床角度探讨心肌缺血预适应现象对心肌梗死临床及预后的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
收集本院2003年至2008年资料完整的心肌梗死患者45例,其中男33例,女12例,平均年龄62.5岁。均符合心电图的典型演变和心肌酶学变化。至少连续查3次心肌酶谱,观察CPK、CPK-MB峰值。
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