【摘要】 目的 老年人髋部骨折的围手术期治疗。方法 总结1998年12月至2010年9月共收治的178例髋部骨折患者进行手术治疗及围手术期处理的措施。结果 178例接受治疗后,172例均能下地行走,4例能坐立和坐轮椅,2例髋内翻但能下地负重行走。结论 老年人髋部骨折患者术前合并疾病较多,手术风险大,采取积极恰当的围手术期处理,可降低围手术期并发症的发生率,取得较好的治疗效果。

    【关键词】 老年人 髋部骨折 围手术期 合并疾病

    【中图分类号】 R687.3【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)04(c)-0035-02

    髋部是老年人股骨的骨折最常见的骨折之一,非手术治疗需长时间卧床由于老年人的生理功能衰退致并发症发生率增高,术中及术后容易出现各种并发症而死亡,如何防治并发症的出现是影响手术疗效的重要因素。现对1998年12月至2010年9月178例患者手术治疗的髋部骨折总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组178例,男96例,女82例,左侧78例,右侧100例,年龄56～92岁,平均65.8岁,股骨颈骨折30例,股骨粗隆间骨折104例,转子下骨折44例,本组病例均有不同的基础病,如脑梗死、糖尿病、高血压、慢性支气管炎肺气肿肺心病等,行人工髋关节置换术20例,空心加压螺纹钉固定10例,动力髋螺钉系统固定66例,动力髁螺钉系统固定56例,解剖钢板固定26例 ......