【摘要】 腹胀下坠下腹痛及阴道不规则流血3个月,腹部触及巨大包块,质韧,诊断结果为子宫肌瘤。

    【关键词】 浆膜下子宫肌瘤诊断鉴别诊断

    【中图分类号】 R445【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)05(a)-0174-01

    1病例报告

    女,45岁,腹胀下坠下腹痛及阴道不规则流血3个月,体检:腹部触及巨大包块,质韧,可轻微移动,子宫增大变形表面质硬,不规则肿块。下肢水肿,尿频。B超示子宫不规则增大,见实质高回声块影与之相连,高回声块影深入腹腔,大小约为10cm×12cm×14cm。诊断为巨大腹腔肿块。CT示中下腹及盆腔内可见巨大肿块影,等密度,CT值约为32Hu,边界光滑,与周边肠管分界清,最大层面大小约12cm×17cm,上下约见15层,与子宫关系紧密并与之密度约相等,肿块前右侧腹壁见脂肪及大网膜组织突破腹壁,疝入皮下脂肪组织内略呈圆形,CT值约为-93Hu,大小约4cm×3cm,上下约见3层,右肾盂见少量积液影并见右侧输尿管轻度扩张,直径约0.8cm ......