【摘要】  目的通过对创伤骨科发生肺栓塞病例的分析,探讨骨创伤科肺栓塞的早期诊断和治疗。方法2007年1月至2009年12月收治的14例创伤骨科围手术期,并发肺栓塞的患者,分析肺栓塞高危因素、致病原因、诊治流程及治疗结果,评价临床实用的早期诊断及治疗策略。结果本组14例中,1例术前发生肺栓塞者死亡。术后13例发生肺栓塞患者中,诊断及时,给予溶栓及抗凝治疗后,12例痊愈出院,1例死亡。结论创伤骨科围手术期肺栓塞的特点是发病急、症状重,救治不及时容易导致死亡,必须提高认识、早期诊断、早期治疗,才能改善预后、减少病死率。

    【关键词】 创伤骨科肺栓塞早期诊断治疗

    【中图分类号】 R563.5【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)05(a)-0045-02

    肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。近年来多发骨折患者多采用手术治疗,是形成肺栓塞的高危因素[1～2]。现将2007年1月至2009年12月我院收治的14例创伤骨科围手术期,并发肺栓塞的患者进行回顾分析,探讨骨科PE的预防、诊断及治疗。

    1临床资料

    1.1一般资料

    本组14例,其中男9例,女5例,年龄35～70岁,平均为57.4岁。14例患者中,骨科损伤类型:股骨干多发骨折2例,腰椎管狭窄症1例,全膝关节置换术2例,髋部骨折2例,腰椎间盘突出症2例,下肢多发骨折3例,脊柱骨折脱位术后2例 ......