临床路径的变异研究进展
,临床路径变异概念分类实施研究进展
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【摘要】 目的总结临床路径变异的最新研究进展,以指导临床工作。方法分析临床路径的基本概念、临床路径变异的定义及分类、变异分析的处理及意义进行讨论与研究,总结相关经验。结果临床路径的应用过程中应注意临床路径的变异情况,并对变异结果进行及时有效地分析和处理,以实现医院服务质量的持续性改进和医疗费用的有效控制。临床路径的应用还不成熟,其变异情况有待进一步细化和深入的研究。
【关键词】 临床路径变异概念分类实施研究进展
【中图分类号】 R197.323【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)05(b)-0191-02
1临床路径的基本概念
临床路径是医护人员根据某种疾病或手术过程制定的一种治疗或护理模式,使病人的入院、诊断、治疗、护理等活动都按照临床路径表预先制定的标准化流程进行[1]。这是一种全程的、持续性的服务,它规定了每一项诊疗措施的过程步骤及所需的检查项目,降低医疗资源消耗和病人的不必要支出,实现医院与患者的共赢[2]。
2临床路径变异产生的原因及概念
临床路径是一种人为设置并预先安排的医疗服务程序,但是,病人的个体情况不一样,对疾病的反应也会千变万化,很难按照预定的程序接受诊疗和护理,这就需要对临床路径的变异情况进行研究和分析。临床路径的变异是指在临床路径的实际应用中,病人的规范、费用、目标或期望等出现偏差的情况[3]。
3临床变异的分类[3]
3.1按照变异的性质分类
按照变异的性质分为正变异和负变异,正变异是指临床路径的过程提前完成,负变异是指临床路径的过程推迟完成。
3.2按照变异的原因分类(表1)
3.2.1与病人相关的变异病人的需求、个体差异、心理状态、病情的严重程度等的差异可以引起变异 ......
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