2种方法在剖宫产宫缩乏力出血中应用的比较
,B-Lynch缝扎术宫腔填塞纱布术剖宫产术子宫收缩乏力出血
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【摘要】 目的探讨改良式B-Lynch缝扎术与宫腔纱布填塞术2种方法在剖宫产宫缩乏力性出血中应用的临床效果。方法对本院2年间产科剖宫产术中发生的子宫收缩乏力性出血患者,随机分成2组,分别采用改良式B-Lynch缝扎术或宫腔填塞纱布术,对比2组的临床效果。结果改良式B-Lynch缝扎术组的止血有效率达100%,明显高于宫腔填塞纱布组的84%,2组相比,有显著性差异(P <0.05),改良式B-Lynch缝扎术组的总手术时间、产后出血量、手术后并发症均明显低于宫腔填塞纱布组,差异有统计学意义(P <0.05),2组总住院天数无明显差异。结论改良式B-Lynch缝扎术在剖宫产宫缩乏力性出血中应用具有止血快、效果好、并发症少的优点,明显优于宫腔填塞纱布术,值得广泛推广。
【关键词】 B-Lynch缝扎术宫腔填塞纱布术剖宫产术子宫收缩乏力出血
【中图分类号】R2【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)05(b)-0038-02
胎儿娩出后24h内出血量超过500mL者称产后出血,产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%～3%[1]。近年来,由于社会因素及其他因素的影响,剖宫产率逐年上升,据文献报道,产后出血率在剖宫产中可高达18%,其中70%以上是由子宫收缩乏力引起。如果对于剖宫产术中出血不能及时果断地采用有效的治疗方法,将对产妇造成大出血、失血性休克,甚至切除子宫、死亡的危险。我院产科对近2年剖宫产术中宫缩乏力性出血患者分别随机采用改良式B-Lynch缝扎术或宫腔填塞纱布术,通过临床分析进行比较,取得了满意的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院自2008年6月至2010年7月由多种原因施行剖宫产术共1202例,发生产后出血63例(占5.24%),其中由子宫收缩乏力引起者50例,随机分成2组(A组为改良式B-Lynch缝扎术组,B组为宫腔填塞纱布组),每组25例,2组在年龄、孕周、剖宫产指征及一般资料的比较,差异无统计学意义,具有可比性 ......
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